发精神分裂症患者认知功能与精神症状及疗效的关系

　　2.脱落标准：①临床症状恶化或副反应严重；②需要换用其他药物治疗者；③由于躯体疾 病需立即接受内外科治疗而停用研究用药者；④家属或者患者要求退出本研究者。

　　3.评定工具：①神经心理测查工具：韦氏成人智力量表(WAIS-R)，韦氏记忆量表(WMS)，自 编言语流利性测验(该量表由费立鹏修订，量表共分A、B、C三组，每组5个字，要求患者在1 分钟内尽可能多地组词，组词越多，成绩越好)，铁槽铁钉测验，手指敲击测验，Luria-Neb raska成套神经心理测查(LNNB)中的利手测验、动作功能测验、手功能协调测验，HRB(Hal stead Reitan Battery)中的连线测验A和连线测验B，威斯康星卡片分类测验(WCST)。②临 床 评定工具：简明精神病评定量表(BPRS)，修订阴性症状量表(SANS)［2］，功能总体 评 定量表(GAF)。患者在入组治疗前做上述测查1次，但因入院时有些病人病情太严重，故完成 不同测查例数不同。在治疗12周末再评定1次上述各项测查。

　　4.统计学方法：采用SPSS/PC　4.0软件，数据经486微机进行处理。因为有些认知功能测 查结果不属于正态分布，故使用秩和相关系数和秩和(Mann-Whitney)检验。

　　结　果

　　一、治疗前患者的精神症状及社会功能与神经心理测查的相关性

　　如表1所示，治疗前所有神经心理测查指标与BPRS总分、SANS总分及GAF分均未发现有显著相 关性。

　　表1　治疗前BPRS、SANS和GAF结果与认知功能测查结果相关性△

　　项目 N BPRS SANS GAF

　　rs (p) rs (p) rs (p)

　　运动

　　铁槽铁钉

　　右手(秒)② 129 0.013 (0.886) 0.061 (0.492) 0.015 ( 0.869)

　　左手(秒)② 129 0.043 (0.630) -0.025 (0.776) 0.050 (0.572)

　　手指敲击

　　右手(次)① 132 -0.042 (0.631) -0.125 (0.155) -0.030 (0.735)

　　左手(次)① 132 -0.061 (0.488) -0.099 (0.261) -0.080 (0.359)

　　动作功能

　　右手② 131 0.057 (0.520) 0.031 (0.724) 0.054 (0.5 39)

　　左手② 131 0.092 (0.297) -0.071 (0.418) 0.124 (0. 154)

　　手功能协调② 130 0.021 (0.811) 0.026 (0.771) 0.020 ( 0.818)

　　视觉运动

　　连线A(秒)② 131 0.024 (0.783) -0.007 (0.938) 0.039 ( 0.659)

　　连线B(秒)② 113 0.014 (0.883) -0.061 (0.518) -0.063 (0.510)