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论文写作中的选题

2010-6-1 15:49| 发布者: 伽奇·胡| 查看: 51| 评论: 0

　爱因斯坦说“提出一个问题往往比解决问题更重要，因为解决问题也许仅是一个教学上或实验上的技能而已。而提出新的问题，新的可能性，从新的角度去看旧的问题，都需要有创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步”。
　　论文选题包括选择一个可论之题，选择一个写作的切入路径。选题是论文写作的第一步，是重要的也是最难的一步。分析善选题者，多具有批判式思维方式，他们从司空见惯中发现论题。我羡慕他们有灵感，我也深深知道：“灵感全然不是漂亮地挥着手，而是如犍牛般地竭尽全力工作时的心理状态。”
　　1、为什么说“题好文一半”
　　选题是论文写作的第一步，选题包括选择一个合适的论题和提出有价值的论点。学术论文不同于命题论文，写什么题目需要作者去思考、去发现、去选择。“题好文一半”是很多作者写作经验的总结，因为确立一个好的题目，就可能写出一篇好论文；相反，即使语言通畅、结构清楚，而论点不新或论题没有价值就不能写出好的论文。由于护理论文选题是指在护理研究项目完成之后，以整个研究项目或某一部分作为写作内容，故论文选题与科研选题密切相关。在科研选题立项时，要充分查新、论证，有的文章因科研起点不高，设计不严密，可比性差，论点难以成立，强作文章，必然劳而无功。在编辑初审稿件时，首先就是看选题，即是否为可论文题，有没有作者的观点和经验。这是评判一篇论文可否采用的最基本的标准。作者务必要在选题上下功夫。关于如何选题立意，附录于本章后的“护理论文要意在笔先”一文中作了详尽论述，可供参考。
　　2、论题与论点有区别吗？
　　对于护理学术论文，论题与论点是有区别的，它们不同的概念，不同的内涵，但它们又有联系。在一篇文章里，只有论题，没有论点，不成论文；也不可能只有论点，没有论题，两者相互依存。弄清其中的关系，有助于提高选题的水平。论题，是作者提出的问题，是论文中要涉及的内容和范围。论点，是作者对论题发表的观点、看法、主张。前者是确立论文的“疆界”，后者是树什么“旗帜”。论点是对论题的答复。论题是对论点的限定。如有的论题为高龄病人的护理，但文中没有高龄人的特点，对任何年龄段都适用，没有作者的观点，这个“旗帜”就没有树起来；也有的论文，研究疾病的治疗方法，如手术怎么做，用什么药，也许论点没错，但涉及的问题出了护理的“疆界”。谈及论题和论点的区别与联系，是要说明同一论题，可以有不同的论点，学术研究活跃问题更是如此。倡导百家争鸣，有利于护理学科的进步。同一论题，也可以从不同角度、不同侧面选择不同的论述题目。如《山西护理杂志》1997年第5、6期开设“专题笔谈：系统化整体护理”，作者各持不同论点，或从管理、教学，或从临床不同角度发表观点，各抒己见，学术气氛很浓，这是护理学界应大力提倡的。
　　3、怎样才能选好论题？
　　好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。
　　4、怎样才能确立论点？
　　论点是论文中核心的、本质的东西，是由论文中所有的思想、材料集中而成的产物。论点是作者的研究成果，在文章中它应该是鲜明的肯定句。论点应是有价之说。要有价值，最基本的要求就是论点要正确。论点要准确而科学地反映客观事物的本质，提示其中蕴含的科学道理。论点必须符合实际，尊重事实，论点正确才能以理服人。
论点的价值还在于论点有新意，不是重复他人的观点，不同于别人的做法，有自己的经验。胡雁等人在调查分析的基础上，撰写了“关于护士长领导方式与护士工作效率的研究”一文，很有见解。
论文大意如下：作者对上海市8所三级甲等医院的48名护士长和292名护士进行问卷调查，以研究护士长领导方式与护士的工作效率之间的关系。护士的工作效率用护士的组织凝聚力、护理工作业绩、工作满意度来衡量。结果表明：护士长的主要领导方式是“榜样作用”和“焕发民心”；护士长的“激励作用”是提高护士的组织凝聚力、工作满意度的重要领导方式；护士长是否能够“挑战工作过程”是影响护士工作业绩的重要因素；“焕发民心”与护士的工作满意度呈高度相关。根据本研究的结果，对三级甲等医院的护理管理者提出以下原则为基础的护理管理与领导模式：①护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势，通过积极学习现代管理理论，并按管理规律实施护理领导，以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。②护理管理者应善于激励护士工作热情，善于授权，并敢于创新，迎接护理工作中的挑战。③人本主义的管理原则是我国护理管理应该发扬光大的优良传统。
　　对今后的类似研究，还作出以下建议：①进一步发展测评护士工作业绩的量表，使之更加客观化。②对基层、中层、高层护理管理人员的领导行为作进一步的因子分析。③通过对护士长进行护理管理学的专题培训，再纵向调查护士长的领导方式与护士的工作效率之间的关系，以进一步探索变革型领导方式对护理管理的作用。论点的新意有时会体现在细微之处。王憬在“握住我的手，和我一起做深呼吸---手术室护理的一点体会”文中写到："患者在意识清醒的状态下手术，常会因过度紧张影响手术效果。如何使他们摆脱焦虑、恐惧心理的困扰，在坦然、平静的心情睛接受手术治疗呢？把握患者的手，让他们和我共同做深呼吸，可以起到放松的作用。这是发生在手术室里的两件小事给我的启示。那时我风早麻醉科工作，有一个年轻病人做阑尾切除手术。当时，麻醉效果很好，可他还是不安，他的手不停地攥紧又松开，血压也渐渐升高。我让他别紧张，放松一点。他却用期待的目光望着我，下决心似地说：“握住我的手吧！”当时吓了我一跳，怎么也想不到他会提这样的要求，以为是自己听错了。“握住我的手吧！”他又说了一遍。看着他那只血管暴起、石头也能捏碎的手，我不由自主地把手藏在了身后：“对不起，我很忙，你做深呼吸吧。”他真的做起了深呼吸，不过只是急促地、浅浅地呼吸了几下，没有什么效果。这时，我已经捏捏地走开了。事隔不久我的好朋友来做剖宫产。手术刚刚开始她便不安起来，“握住我的手吧！”她也这样说，我色爽快地答应了。手和手握在一起的时候，她平静下来。握手竟有这么神奇的作用，这是我万万没有想到的。胎儿娩出时，她呼吸急促，“别怕，做做深呼吸。”她也是浅浅地呼吸了两下。突然间我醒悟到，在这种情况下，她已经不知道怎样做深呼吸了。“来，和我一起做深呼吸。呼--，吸---，呼---......"呼吸调整效果很好，手术极为顺利。在意识清醒状态下手术时，许多患者除具有焦虑、紧张、恐惧的心理外，还会出现依赖心理增强的现象，表现为行为的奶化、情绪的幼稚，有时还会出现“童心复萌”的表现。他们会象孩子寻求安慰一样要求护理人员握住他们的手，这是巨大的心理压力下表现出来的强烈的安全需求。在这种情况下，作为一名手术室的护士，就要以病人为中心，正确理解手术病人的心理变化，满足他们的需求。握住病的手，这一简单的动作、无声的体态语言，让病人体会到护理人员的关心和体贴，使他们有温暖、亲切的感觉，产生安全感，从而缓解了紧张的情绪。论点的新意，是作者要刻意追求的目标。创新是确立论点的起点和归宿。
　　5、如何提高选题的能力
　　当我们褒奖一个成功的作者时，总是说：“他会选题”。当我们仔细分析他们的成功的因素时，就会发现，他们的共同之处是有敏感的选题意识，以及强烈的求识欲望。意识，在心理学上指自觉的心理活动，即人对客观现实的自觉反映。人们在日常的生活、工作和学习中不可避免地接触、感觉许多客观存在的事物。如果意识到这种存在，就能进行思维、解释。如果缺乏选题意识，就无法感觉到论题的存在。正像有的人工作在国内甚至国际上都有影响的医院，或很有特色的专业科室，却苦恼“没什么可写”。因此，增强选题意识是选题的始动因素。选题意识是对论题的一种自觉地萌发，一种本能的直觉。它不可能仅是外在压力的结果，而必须通过个人内心修养而成。现在很多单位将有无发表论文，甚至确定在什么刊物上发表作为评定技术职称的“硬件”之一。这虽然可以将一些人推到论文写作的队伍中，但也应看到，有的作者对此产生了盲目性，以为学术论文是可以一挥而就的，忽视了这种特殊文体，在选题上需要有一定的时机。这个时机是当问题出现的后，作者能发现问题，并经过思考以“为什么”的形式提出来。论题不是因为写文章才产生的，它是由问题上升而来的。意识到论题才有文可写。罗莎莉等人在工作中发现，肝动脉化疗栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎的时间过长，病长深感不适，经过研究，他们报告了研究成果：
"肝动脉化疗栓塞术，广泛用于中晚期肝脏肿瘤的治疗，术后股动脉穿刺处出血为其主要并发症，为防止出血的发生，常规采用宽胶布加压包扎24H。加压包扎可致局部皮肤损伤，并有术肢麻木不适感，严重者可发生下肢血栓形成。为探讨合适的加压包扎时间，以减少皮肤并发平、增加病人舒适感，将180例住院的肝癌病人在566次肝动脉化疗栓塞术后随机分为三组，分别用宽胶布加压包扎股动脉穿刺处24H、10H、6H的观察发现：随加压包扎时间的缩短，皮肤损伤发生纺明显降低（P〈0.01〉,术肢麻木不适感明显减少(P<0.01),而穿刺处出血发生率无明显差异(P<0.05)。结论：肝动脉化陪栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎6H即可达到止血目的，且皮肤损伤率明显降低，病人舒适感增加。
　　选题能力的提高还源于不断地学习、求知。凡认认真真做学问的人都有刻苦学习的经历。有人说，21世纪，学习是最基本的生存能力。因为，以加速度更新的知识告诉人们，学习与工作已经来不及分阶段进行了，学习是工作的开始，而工作的人别无选择的是终身教育。面对扑面而来的新知识和不断变化的生存环境，”充电“成为每个人的必须。在护理实践中，问题是客观存在的，论题则要由主观意识才形成，而终身的学习是提高主观敏感性的不可逾越的路径。
　　6、选题有灵感吗？
　　灵感“是文艺、科学活动中因思想高度集中、情绪高涨而突然表现出来的创造能力”。创作者在丰富实践的基础上进行酝酿思考的紧张阶段，由于有关事物的启发，促使创造活动中所探索的重要环节得到明确解决，一般称为获得灵感。严肃勤右的劳动态度和负责精神，丰富的实践经验和知识积累，深厚的艺术修养和艺术技巧的掌握，是获得灵感的前提。从《辞海》关于灵感的释义中，已经不难理解，灵感是有的，但灵感不会从天而降。灵感是一种自觉的萌发，一种本能的矗觉。灵感是有机遇的。清朝人赵翼说，“少时学语苦难圆，只道工夫半未全。到老始知非力取，三分人事七分天。”不承认灵感、机遇，不是唯物主义者，但面对灵感、机遇，不是消极等待，应是积极创造。
　　灵感要以知识为基础。知识是信息的系统化，有丰富的信息，再经过系统化可以成为论题。孤陋寡闻者，不会有灵感。我曾收到朋友来信说，经过学习写作知识、选题方法，他们成立了科研小组，现在不是没有课题可做，而是课题多的没时间去做。可见，有知识，才会有灵感。
　　灵感要有实践为基础。毛泽爱同志说过“一发真知者是从矗接经验发源的”。护理是一门应用性、实践性很强的学科实践是丰富多彩的，实践中矛盾的现象、操作中“不顺手”的地方，都可能成为论题。实践是灵感的摇篮，做一个实践中的有心人，那么灵感就会伴随而至。
　　灵感靠创造性思维促发。创造性思维是一种开放性的思维方式，它的特点是另辟蹊径，而不是循规蹈矩；是创新，不是重复；是借鉴；不是模仿；是拿过来，而不是靠上去。
　　总之，选题有灵感，选题需要灵感，而只有勤奋之后才有灵感。
　　7、选题的途径有哪些？
　　关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。
　　（1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。
　　例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“4.2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“4.3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。
　　对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。
　　（2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。
　　8、怎样避免选题失误？
选择什么样的论题决定着论文的价值。护理论文的选题原则除通常已共识的要有科学性、先进性、实用性外，论题还要受到专业研究范畴和发表后所产生影响的限定。凡违反这些原则，超出这些限定，可视为选题失误。
　　怎样避免选题失误呢？以下3点可供参考。
　　（1）以“发表”作为撰写论文的具体目标。目标是人们行为的导向，以发表作为撰写论文的具体目标是指作者在选题时，就要考虑到论文发表的载体是什么，以发表载体的要求来规范选题。也许有的作者会说，我写论文就是想发表的。既然如此，在选题时就不可不了解读者对象，不可不研究读者的可接受性。
了解读者对象并不困难，因为每一本刊物的主办者，都会认真研究读者对象，并通过一些形式竭力宣传本刊物的读者群。作者只要在选题前仔细阅读刊物搞约及刊物的刊出的主要文章，就可以获得有关信息。用这些信息指导选题，就能有的放矢，减少盲目性。如选择一本护理学术性期刊作发表载体，就要避免选科普性、政治性的论题；如果作者选择了一个护理管理的论题，将所写论文投寄护理管理学杂志,"命中”机率就会大大提高。
　　研究读者的可接受性，是强调论题要有一定的读者面。作者所发表的见解是针对一种较为普遍现象的。有的作者只以少数来院进修人员反映的情况，或在某次会议上听到的零星议论，没有做深入细致地调查，即将某个问题作为论文和研究的选题，结果所发议论并无代表性。若发表出来，会让更多的读者认为这种研究是你水平的重复研究，这样的论文没有指导性。在选题时想到读者的接受性，是可以少走弯路的。
　　（2）以学科研究方向界定选题范畴。任何学科都有明确的研究方向，虽然现代科学的发展，使行学科的交叉现象愈加明显，但交叉不等于融合。一个学科在发展中应坚持“他为我用”的主从原则，否则，这个学科就没有存在的必要了。界定选题范畴，可以理解为是选择一个课题的报道角度。如选择一项新技术治疗的护理作论题时，应以护理在新技术中的作用为选题切入点，而不是以新技术的疗效如何为议论点。再如，研究如何保障药物治疗，使其达到最佳效果是护理学科研究的课题，而研究一种药物如何生产、配制、临床实验效果等问题，是药学、医疗学研究的范畴。如果认为这是医护的相融、药护的相融，就会偏离学科研究的方向，产生错误的导向。
　　诚然，界定学科研究方向是难度较大的问题。特别是在我国护理学科对自身的学术研究还缺乏深度，宏观的导向还不够明确的情况下，更需要有志于护理事业的同仁们，按照科学的思路、科学的原则实施、充实学科研究。从论文写作的角度去看，不正是展示了广泛的选题范畴吗？
　　（3）以严谨治学为选题的基础。郭沫若同志曾在《科学的春天》中写到“科学是老老实实的学问，来不得半点虚假，需要付出艰巨的劳动”。治学之苦，苦在严谨。要将一个问题丝丝扣扣论证清楚，没有严谨的、实事求是的治学态度是难以实现的。
　　细分析走入论文选题误区的现象，有的是属作者对基本概念尚不明了，就此论说，难免雾里看花，不觅真色。意大利作家康图说过：“虚假的学问比无知更糟糕。无知好比一块空地，可以耕耘和播种；虚假的学问就像一块长满杂草的荒地几乎无法把草拔尽。”此话虽尖厉，但富含哲理。写论文是为了宣事说理，要说理必须自己先明理。如要写一篇心理护理的论文，作者自己必须明确什么是心理护理，心理护理的手段方法有哪些。如果论说护理模式的变革，首先要弄清什么是护理模式。如果将心身护理等同于心理护理，则会引起概念上的混乱；如果将健康教育等同于一般的卫生宣教，则会造成认识上的模糊；如果一项研究不足以推翻别人的论点，而将论点说过了头，就会失之偏颇，难以服人。弄清论题、论点所涉及的基本概念，准确把握论说的尺度，是严谨治学的体现。可以说，有了严谨治学的态度，选题成功的大门才会洞开。

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